女性內(nèi)生殖器及周圍的結(jié)締組織，盆腔腹膜發(fā)生炎癥時稱為盆腔炎分為急性和慢性兩種。本方案主要指慢性盆腔炎、
一、診斷
（一）疾病診斷
1.中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中醫(yī)婦科學(xué)》第7版（張玉珍主編，中國中醫(yī)藥出版社，2002年）
本病臨床癥狀包括下腹疼痛，腰骶部酸脹疼痛，常在勞累、性交、經(jīng)期加重，可伴月經(jīng)不調(diào)，白帶增多，低熱，疲乏，或不孕。根據(jù)盆腔慢性炎癥體征，結(jié)合B超檢查、血常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)檢查即可診斷。
2.西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《臨床診斷指南》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社，2007年1月第一版）、《婦產(chǎn)科學(xué)》（第7版，樂杰主編，人民衛(wèi)生出版社，2008年）
（1）癥狀：下腹疼痛，腰骶部酸脹疼痛，常在勞累、性交、經(jīng)期加重，可伴月經(jīng)不調(diào)，白帶增多，低熱，疲乏，或不孕。
（2）體征：子宮常呈后位，活動受限或粘連固定，子宮肌炎時，子宮可有壓痛；若為輸卵管炎，則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸及條索狀增粗輸卵管，并有壓痛；若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物，活動多受限，可有壓痛；若為盆腔結(jié)締組織炎時，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛，或有子宮骶韌帶增粗、變硬、觸痛。
上述體征至少需同時具備下列2項：子宮活動受限（粘連固定）或壓痛；一側(cè)附件區(qū)壓痛。
（3）實驗室檢查
①婦科超聲檢查：可探及附件炎性包塊、輸卵管積液或增粗，或子宮直腸凹陷積液。
②血常規(guī)、血沉檢查：可有白細胞總數(shù)增高，或中性粒細胞增高，或血沉加快。
③陰道分泌物檢查：可有陰道清潔度異常。
④宮頸管分泌物檢測：可發(fā)現(xiàn)衣原體、支原體、淋球菌等病原菌。
（二）癥候診斷
     參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》（中國中醫(yī)藥科技出版社，2002）
 ⑴濕熱瘀結(jié)證
主癥：①下腹脹痛或刺痛，痛處固定；②腰骶脹痛；③帶下量多，色黃質(zhì)稠或氣臭。
次癥：①經(jīng)期腹痛加重；②經(jīng)期延長或月經(jīng)量多；③口膩或納呆；④小便黃；⑤大便溏而不爽或大便干結(jié)。
舌脈：舌質(zhì)紅或暗紅，或見邊尖瘀點或瘀斑，苔黃膩或白膩，脈弦滑或弦數(shù)。
以上主癥具備2項或以上，次癥2項或以上，結(jié)合舌脈，即可辨證為本證。
⑵氣滯血瘀證
主癥：①下腹脹痛或刺痛；②情志抑郁或煩躁；③帶下量多，色黃或白質(zhì)稠。
次癥：①月經(jīng)先后不定，量多或少；②經(jīng)色紫暗有塊或排出不暢；③經(jīng)前乳房脹痛；④情志不暢則腹痛加重；⑤脘腹脹滿。
舌脈：舌質(zhì)暗紅，或有瘀斑瘀點，苔白或黃，脈弦。
以上主癥具備2項或以上，次癥2項或以上，結(jié)合舌脈，即可辨證為本證。
⑶寒濕瘀滯證
主癥：①下腹冷痛或刺痛；②腰骶冷痛；③帶下量多，色白質(zhì)稀。
次癥：①形寒肢冷；②經(jīng)期腹痛加重，得溫則減；③月經(jīng)量少或月經(jīng)錯后；④經(jīng)色紫黯或夾血塊；⑤大便溏泄。
舌脈：舌質(zhì)黯或有瘀點，苔白膩，脈沉遲或沉澀。
以上主癥具備2項或以上，次癥2項或以上，結(jié)合舌脈，即可辨證為本證。
⑷腎虛血瘀證
主癥：①下腹綿綿作痛或刺痛；②腰骶酸痛；③帶下量多，色白質(zhì)稠清稀。
次癥：①遇勞累下腹或腰骶酸痛加重；②頭暈耳鳴；③經(jīng)量多或少；④經(jīng)血黯淡或夾塊；⑤夜尿頻多。
舌脈：舌質(zhì)黯淡或有瘀點瘀斑，苔白或膩，脈沉澀。。
以上主癥具備2項或以上，次癥2項或以上，結(jié)合舌脈，即可辨證為本證。
⑸氣虛血瘀證
主癥：①下腹疼痛或墜痛，纏綿日久；②痛連腰骶，經(jīng)行加重；③帶下量多，色白質(zhì)稀。
次癥：①經(jīng)期延長或月經(jīng)量多；②經(jīng)血淡黯或夾塊；③精神萎靡；④體倦乏力；⑤食少納呆。
舌脈：舌淡黯，或有瘀點瘀斑，苔白，脈弦細或沉澀無力。
以上主癥具備2項或以上，次癥2項或以上，結(jié)合舌脈，即可辨證為本證。