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積聚（肝硬化代償期）

發(fā)布時(shí)間：2015-09-12 11:24 瀏覽：人次

【病名】中醫(yī)：積聚
西醫(yī)：肝硬化代償期
肝硬化是一種常見(jiàn)的由不同病因引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病，發(fā)病高峰年齡在35—48歲左右，男女比例為3.6—8.1，有關(guān)肝硬化的分型很多，按形態(tài)可分為小結(jié)節(jié)型、大結(jié)節(jié)型及混合型；按病因分為肝炎后肝硬化、代謝性疾病引起的肝硬化、瘀膽型肝硬化、酒精性肝硬化、藥物性肝硬化等，按病程可分為代償期和失代償期等，迄今尚未有一種在理論和臨床實(shí)踐上都能滿意的分類方法，引起肝硬化的原因很多，如病毒感染、血吸蟲(chóng)病、酒精中毒、藥物損傷、代謝與遺傳疾病、膽汁淤積、營(yíng)養(yǎng)不良等，在我國(guó)以病毒性肝炎為主，其中以乙型丙型肝炎引發(fā)最多見(jiàn)，本病予后不好。
【診斷要點(diǎn)】
癥狀：代償期：乏力、納差、惡心、厭油、噯氣、腹脹等。
失代償期：食欲明顯減退、體重減輕、疲怠乏力、腹瀉、腹水、腹脹大、齒齦出血等。
并發(fā)癥：肝硬化往往因并發(fā)癥而死。常見(jiàn)的有感染、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。
體征：
①肝病面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張。
②腹水、下肢水腫，甚則兼有胸水。
③肝臟變硬，表面呈結(jié)節(jié)狀，脾臟不同程度腫大。
④可伴見(jiàn)黃疸、消瘦、貧血、陽(yáng)痿、乳房發(fā)育（男子）等。